Depresja co to jest?

Depresja wg ICD10 to stan cechujący się epizodycznym (F32) lub nawracającym (F33) obniżeniem nastroju.To przede wszystkim apatia, przygnębienie, brak zadowolenia z życia, wyczerpanie, utrata zainteresowania otoczeniem, niska samoocena lub też lęk oraz kłopoty ze snem. U chorego na depresję mogą pojawić się natarczywe myśli samobójcze oraz silne poczucie winy, które mogą przekształcić się w czyn, dlatego też tak ważne jest, aby leczenie tej choroby zostało rozpoczęte jak najwcześniej.

Chory na depresje może skarżyć się na ogrom objawów somatycznych i psychicznych. Depresja może być uwarunkowana biologicznie na skutek nieprawidłowości neuroprzekaźników w mózgu oraz psychologicznie poprzez wstrząsające wydarzenie, np. rozwód czy śmierć bliskiej osoby. 

Światowa Organizacja Zdrowia WHO przeprowadziła badania z których wynika, że depresja plasuje sie obecnie na czwartym miejscu najpoważniejszych problemów zdrowotnych na świecie. Chorobę tę odnotowano u 10-ciu procent całej populacji. Depresja najczęsciej dotyka kobiet.

Depresja odmiany

-depresja dwubiegunowa,

-depresja poporodowa,

-depresja endogenna,

-depresja egzogenna,

-depresja maskowana,

-depresja lękowa.

Depresja przyczyny

Depresja może być uwarunkowana biologicznie lub też i psychologicznie poprzez czynniki zarówno biologiczne jak również psychiczne np. depresja poporodowa. Podatność biologiczno-genetyczna w połączeniu z czynnikami środowiskowymi zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia depresji. 

Depresja natężenie

Pod względem nasilenia objawów wyróżniamy depresję:

-łagodną (podstawowe symptomy depresji o małym nasileniu),

-umiarkowaną (podstawowe symptomy depresji o średnim nasileniu, brak chęci do życia, pogorszenie się funkcjonowania społecznego i zawodowego),

-ciężką bez objawów psychotycznych (apatia, spowolnienie psychoruchowe, lękliwość, myśli samobójcze, niezdolność egzystencji wśród ludzi, niemożność funkcjonwania w pracy),

-ciężką z objawami psychotycznymi (wszystkie wymienione powyżej symptomy a także urojenia winy i kary, hipochondryczne, niemożność wykonywania ruchów, omamy słuchowe.

Depresja rodzaje

Występuje bardzo dużo różnych rodzajów depresji, które obejmują: pojedynczy epizod reakcji depresyjnej, depresji psychogennej, depresji reaktywnej lub sezonowej.

Depresja endogenna

Bierze swój początek z zaburzeń w produkcji neuroprzekaźników na przykład serotoniny lub też noradrenaliny lub endokrynologicznych np. tarczycy. W tej kwestii ogromną rolę ogdrywają również czynniki genetyczne, a chorzy, których osoby bliskie w przeszłości leczyły się na depresję, znajdują sie w grupie ryzyka osób narażonych na pojawienie się tej choroby. Depresja endogenna może być wywołana również przez choroby somatyczne takie jak, m.in. choroby neurologiczne, nadciśnienie czy cukrzycę. Zdarza się, że depresja jest jednocześnie przyczyną, jak i skutkiem innej choroby.

Depresja egzogenna

Choroba może rozwinąć się także z powodu wstrząsających wydarzeń. Takimi przykładami mogą być:

- rozwód,
- śmierć bliskiej osoby,
- poronienie,
- kłopoty w pracy,
- problemy dnia codziennego,
- narodziny dziecka.

W wyniku tych wydarzeń, u osób zaangażowanych emocjonalnie następuje załamanie nerwowe. Silny stres, a konkretnie długo działający hormon stresu - kortyzol z czasem zaczyna uszkadzać układ hormonalny. efektem tego są choroby psychosomatyczne np. nerwica lub depresja.

Depresja egzogenna może być też wynikiem działania leków (depresja jatrogenna).

Depresja jednobiegunowa

Depresja wielka, o której stanowią cztery grupy objawów chorobowych:

-emocjonalne (apatia, brak zainteresowania czymkolwiek, zaniedbanie codziennych obowiązków),

-nieprawidłowości w myśleniu (obniżona samoocena, poczucie porażki, myśli samobójcze),

-zaburzenia związane z motywacją (trudności w podejmowaniu wszelkich decyzji, spowolnienie psychoruchowe),

-objawy somatyczne (spadek wagi, brak apetytu, problemy ze snem).

Depresja dwubiegunowa

Choroba afektywna dwubiegunowa, inaczej zwana CHAD lub też zaburzenie maniakalno-depresyjne. W tej chorobie występują często symptomy depresji jak i manii (pobudzenie, nerwowość, słowotok, zbyt wysoka samoocena oraz rozbiegane myśli). Ujawnia sie zazwyczaj w młodym wieku i ma bardziej gwałtowny przebieg niż depresja jednobiegunowa.

Depresja sezonowa

Jest ona związana ze spadkiem hormonów, szczególnie witaminy D. Organizm chorego reaguje w taki właśnie sposób na brak światła. Ujawnia się w okresach jesienno-zimowych a z nadejściem wiosny często mija, lecz jej symptomów nie należy bagatelizować.

Depresja maskowana

Bardzo trudna do wykrycia, może utrzymywać się przez lata. Taki rodzaj depresji charakteryzuje sie objawami ze strony ciała, które przybierają na sile pod wpływem rozmaitych wydarzeń życiowych. Mogą to być: uporczywe bóle głowy, brzucha, kłopoty ze snem, nieprawidłowości w sferze seksualnej, zaburzenia cyklu miesiączkowego,astma jak i również zaburzenia odżywiania (anoreksja, bulimia) oraz lękliwość. Przeważnie ustępują one po zażyciu leków przeciwdepresyjnych.

Depresja poporodowa

Charakteryzuje się smutkiem, zniechęceniem, płaczliwością, brakiem chęci do zajmowania się swoim dzieckiem. Depresji poporodowej,nie powinno się mylić z baby blues czyli stanem przygnębienia, który dotyczy aż 80% kobiet po porodzie.

Depresja lękowa

Czołowym symptomem takiej oto depresji jest niepokój psychoruchowy, silny lęk, drażliwość oraz napady paniki. Wśród osób dorosłych z zaburzeniami lękowymi lub zaburzeniami nastroju, takimi jak depresja lub choroba afektywna dwubiegunowa, w wyniku podwójnego obciażenia przewlekłymi stanami fizycznymi około połowa doświadcza również przewlekłego bólu. 

Depresja nerwicowa

Inaczej dystymia. Jej objawami są : bezustannie obniżony nastrój o lekkim natężeniu,smutek, brak energii do życia, kłopoty ze snem, wybuchowość, podwyższony apetyt, napięcie, albo spadek wagi. By można było zdiagnozować tą chorobę, taki stan powinien utrzymywać się co najmniej przez dwa lata.

Depresja a uzależnienia

Depresja może być jednocześnie przyczyną jak i skutkiem uzależnienia np. od alkoholu, narkotyków lub leków, w zależności od tego co wystąpiło wcześniej. Przykładowo osoba odczuwająca symptomy depresji może pić alkohol, zażywać narkotyki lub leki, a nawet grać hazardowo, aby złagodzić nieprzyjemne objawy smutku, melancholii, depresji. Może też w wyniku używania w/w substancji doznać rozregulowania tzw. neuroprzekaźnikowego układu nagrody w mózgu, wynikiem czego wystąpią objawy depresji.

Leczenie depresji w Krakowie, Rzeszowie, Kielcach czy Tarnowie

Nie należy bagatelizować żadnych z wyżej wymienionych objawów depresji mówiąc chorym np.: "weź się w garść" itp. Leczenie depresji powinno się wdrożyć jak najszybciej, ponieważ często prowadzi ona do prób samobójczych. Istnieje wiele ośrodków, które skutecznie pomagają walczyć z tą chorobą, a terapię można podjąć w ramach NFZ lub prywatnie. W naszym ośrodku prowadzimy leczenie depresji najsuteczniejszymi metodami stosując psychoterapię, konsultację psychiatryczną, endokrynologiczną i wsparcie farmakologiczne. 

Źródło:

Światowa Organizacja Zdrowia 2009, Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych, ICD-10, Tom I, 2009.

World Health Organization 2009, International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, ICD-10, Volume I, 2009.